30% de la depresión se recupera con el primer remedio

Una tercera parte de las personas que sufren de depresión aguda en Estados Unidos se recuperan con el primer remedio antidepresivo que ingieren, y las personas más proclives a beneficiarse son las mujeres blancas bien educadas, indicaron los resultados iniciales de un estudio sobre esas discutidas drogas.
Los antidepresivos han sido muy cuestionados en años recientes, pues existen evidencias de que en ocasiones acentúan las tendencias suicidas en niños y en adolescentes.

En el 2004, la Dirección de Alimentos y Medicinas de Estados Unidos ordenó que se formularan fuertes advertencias en etiquetas de productos antidepresivos, señalando sus peligros. Al mismo tiempo, se iniciaron estudios acerca de si los adultos corrían riesgos similares.

Además, la agencia federal recomendó que los consumidores de antidepresivos de todas las edades fueran estrechamente vigilados por síntomas de agitación u otras señales que pueden indicar una conducta suicida durante las primeras semanas de terapia.

Uno de los hallazgos del reciente estudio es que pacientes cuyos síntomas depresivos desaparecieron ingirieron dosis superiores a las recomendadas, y recibieron estrecha vigilancia y frecuentes ajustes de las raciones en los tres primeros meses. Pero ese nivel de cuidado es recibido por escasos pacientes en Estados Unidos.

Los psiquiatras saben que para la mayoría de las personas aquejadas de depresión, el primer antidepresivo elegido no será una panacea. El problema es que hasta ahora les resultaba difícil guiar a sus pacientes a través de una miríada de antidepresivos, o determinar cómo acrecentar las posibilidades de los pacientes de beneficiarse del consumo de esas drogas.

Para eso ``hay que ajustar el tratamiento'' a cada paciente, dijo el doctor Madhukar Trivedi del Centro Médico de la Universidad de Texas, quien informó de los primeros resultados del estudio el domingo en la revista especializada The American Journal of Psychiatry.

El estudio creó un sistema de calificación para evaluar con rapidez los síntomas de la depresión e informar de los nocivos efectos secundarios. Ese sistema de calificación permite ajustar las dosis de drogas cada dos o tres semanas hasta que alcancen el equilibrio adecuado, o hasta que quede en claro que se necesitan otros medicamentos.

Es muy raro en la actualidad que las personas que ingieren antidepresivos reciban esa atención basada en la medición de síntomas, dijo el doctor Richard Nakamura, subdirector del Instituto Nacional de Salud Mental, la organización encargada de financiar el estudio, que costó 35 millones de dólares.

Debido a que muchas personas ``no reciben seguimiento, y sus medicamentos no son ajustados'', concluyen ``frustradas, y cualquier efecto secundario negativo, cualquier problema con las dosis, los hace abandonar el tratamiento'', señaló Nakamura.

No hubo suicidios entre los casi 3 mil pacientes que fueron examinados en el estudio liderado por Trivedi, conocido como STAR-D.

En la Internet:

Información sobre el estudio: http://www.star-d.org




Saludos Afectuosos
Dr. José Manuel Ferrer Guerra

Las personas que bajan de peso tienden al suicidio

Un nuevo estudio revela que las personas que disminuyen en peso de una manera rápida o notoria podrían sufrir de desórdenes que provoquen algún síntoma de depresión que conduzca al suicidio NUEVA YORK (HealthDay News).— Un nuevo estudio sueco sugiere que las personas pasadas de peso aparentemente son las que menos probabilidades tienen de quitarse la vida.

Los investigadores monitorearon a 1.3 millones de reclutas militares durante 31 años y descubrieron que el riesgo de suicidio era más alto entre los delgados.

Sin embargo, dos especialistas en suicidio ponen en tela de duda los insólitos descubrimientos, y ambos sospechan que desórdenes psiquiátricos podrían haber tenido un papel en los índices de suicidio elevados en el estudio.

“La explicación más probable es que son enfermedades mentales no diagnosticadas o desatendidas”, indicó M. David Rudd, presidente del Departamento de Psicología en la Universidad Tecnológica de Texas. Las personas que tratan de privarse de la vida con frecuencia han subido o bajado de peso, “pero esto era visto como secundario al trastorno mental diagnosticado”, destacó el especialista. En el nuevo estudio, investigadores analizaron los registros médicos de hombres suecos que hicieron su servicio militar de 1968 a 1999. Descubrieron que los índices de suicidio se relacionaban con el peso tal como éste es medido por el índice de masa corporal, una proporción de estatura/peso. Conforme los índices de masa corporal aumentaban, los índices de suicidio bajaban hasta 15%. Los autores del estudio dijeron que la asociación se mantuvo aun cuando eliminaron a los conscriptos que tenían problemas mentales cuando fueron reclutados a la edad de 18 o 19 años.

http://www.yucatan.com.mx

Enviado por: Dr. José Manuel Ferrer Guerra

Tratamiento de la Depresión

El tratamiento ha de ser abordado por profesionales de la salud, psiquiatras o psicólogos, y los métodos son diversos, según los casos. Si estamos ante un episodio agudo de depresión o ante un período de progresivo deterioro, estará indicada la hospitalización. En depresiones graves puede estar indicado el uso de terapia convulsiva, cuando no responde a otras intervenciones terapéuticas .El tratamiento médico con medicación es siempre adecuado, pues alivia un sufrimiento innecesario. En todos los casos, la psicoterapia de apoyo es necesaria, en ella se ayuda al enfermo, en un principio a desahogarse, y posteriormente a identificar y asimilar los eventos de su vivencia, que pueden estar implicados en el desarrollo y mantenimiento de su estado, para mediante el entendimiento, la comprensión, la simulación, el aprendizaje y el cambio de determinados aspectos de la vida, prevenir futuros episodios. El primer paso para recibir un tratamiento adecuado para la depresión consiste en un examen médico. Ciertos medicamentos, así como algunas enfermedades, por ejemplo infecciones vitales, pueden producir los mismos síntomas que la depresión. El médico debe descartar esas posibilidades por medio de un examen físico, entrevista del paciente y análisis de laboratorio. Si causas físicas son descartadas, el médico debe realizar una evaluación psicológica o dirigir al paciente a un psiquiatra o psicólogo.


Una buena evaluación diagnóstica debe incluir una historia médica completa. ¿Cuándo comenzaron los síntomas, cuánto han durado, qué tan serios son? Si el paciente los ha tenido antes, el médico debe averiguar si los síntomas fueron tratados y qué tratamiento se dio. El médico también debe preguntar acerca del uso de alcohol y drogas, y si el paciente tiene pensamientos de muerte o suicidio. Además, la entrevista debe incluir preguntas sobre otros miembros de la familia. ¿Algún pariente ha tenido depresión y si fue tratado, qué tratamientos recibió y qué tratamientos fueron efectivos?
Por último, una evaluación diagnóstica debe incluir un examen del estado mental para determinar si los patrones de habla, pensamiento o memoria se han afectado, como pasa algunas veces en el caso de enfermedad depresiva o maníaco-depresiva.
La selección del tratamiento dependerá del resultado de la evaluación. Existe una gran variedad de medicamentos antidepresivos y psicoterapias que se pueden utilizar para tratar los trastornos depresivos. La psicoterapia sola es efectiva en algunas personas con formas más leves de depresión. Las personas con depresión moderada o severa más a menudo mejoran con antidepresivos. La mayoría obtienen un resultado óptimo con un tratamiento combinado de medicamentos para obtener un alivio relativamente rápido de los síntomas y psicoterapia para aprender a enfrentar mejor los problemas de la vida, incluyendo la depresión. El psiquiatra puede recetar medicamentos y una de las diversas formas de psicoterapia que han mostrado ser efectivas para la depresión, o ambos, dependiendo del diagnóstico del paciente y de la seriedad de los síntomas.

Depresión postparto

El fantasma de la depresión post parto
¿Por qué me siento tan triste? ¿Por qué estoy deprimida si ya llegó sano y salvo mi bebé, tan querido y deseado? ¿Qué me está pasando? ¿Quizás no valgo para ser madre?

Dicen las estadísticas que cerca de un 80 % de las mujeres se plantean estas cuestiones y se enfrentan a similares estados de ánimo, una vez pasadas las primeras semanas después de haber dado a luz. Y los especialistas responden palabras tranquilizadoras pues hasta la mejor mamá del mundo, tras haber acumulado falta de sueño, sin la ayuda práctica que los familiares más cercanos ofrecieron los primeros días, enfrentándose a la gran responsabilidad de la maternidad y con el bebé cada poco tiempo reclamando su alimento, es susceptible de experimentar en cierto grado, el trastorno conocido como "depresión post parto”.

¿SON NORMALES LOS CAMBIOS DE CARÁCTER DESPUÉS DEL PARTO?

El puerperio es aquel tiempo después del parto e incluye la estadía en el hospital y hasta seis semanas después. Es una etapa muy importante en el proceso reproductivo de la mujer. Durante éste se desarrollarán en la madre unos procesos interesantísimos que culminarán con su retorno al estado pre-embarazo.

Hemos observado un fenómeno en el puerperio que varía mucho en severidad y manifestaciones. Este se ha venido a llamar depresión post-parto. Es más común de lo que nos sospechamos y, en su grado más leve, ocurre como una vez en cada 500 partos y, quizás, más a menudo.

Después del parto, muchas mujeres tienen cambios constantes de carácter. Un minuto están contentas y al siguiente empiezan a llorar. Incluso se pueden sentir un poco deprimidas, les cuesta trabajo concentrarse, pierden el apetito e incluso tienen problemas para conciliar el sueño aún cuando el bebé está dormido. Estos síntomas empiezan generalmente a los 3 ó 4 días después del parto y pueden durar varios días.

Si Ud. es una mamá reciente y tiene cualquiera de estos síntomas, entonces está pasando por lo que se llama “baby blues”. Esta considerado como algo normal de la primera etapa y generalmente se irá a los 10 días después del parto. Sin embargo, algunas mujeres tienen síntomas más severos y con una duración mayor. A esto se le llama “depresión post- parto”.

¿QUÉ ES LA DEPRESIÓN POST PARTO?

Es una enfermedad, como la diabetes o alguna cardiopatía que puede ser tratada con terapia, grupos de apoyo y medicamentos. Estos son algunos de los síntomas de la depresión post parto: Pérdida de interés en los placeres de la vida

· Pérdida del apetito

· Disminución de la energía y de la motivación para realizar cualquier actividad.

· Dificultad para dormir o mantener el sueño.

· Dormir más de lo acostumbrado

· Llora constantemente o está triste

· Te acometen sentimientos de culpa que no proceden

· Está nerviosa, irritable o angustiada.

· Sube y baja de peso sin ninguna explicación.

· Siente que la vida no tiene sentido

· Tiene deseos de hacerse daño.

· Le preocupa dañar a su bebé

Aunque algunas mujeres se sienten deprimidas inmediatamente después del parto, otras no llegan a sentirse así sino hasta algunas semanas o meses después del parto. Esto puede ser “depresión post parto”.

¿QUIÉN PUEDE TENER DEPRESIÓN POST PARTO?
Este padecimiento se puede presentar con más facilidad cuando Ud. ha tenido cualquiera de los siguientes:

· Depresión post parto en los embarazos anteriores.

· Depresión no relacionada con el embarazo

· Síndrome pre menstrual severo

· Un matrimonio problemático

· Pocos familiares o amigos con quienes pueden platicar o depender de.

· Eventos estresantes durante el embarazo o después del parto.

¿POR QUÉ LAS MUJERES TIENEN DEPRESIÓN POST PARTO?
La causa exacta es desconocida. Los niveles hormonales cambian durante el embarazo y caen bruscamente en el post parto. Estos cambios hormonales pueden provocar cambios químicos en el cerebro que pueden ser una de las causales de esta depresión.Sentirse deprimida no significa que Ud. Es una mala persona o que hizo algo equivocado y Ud. Misma se provocó esto.

¿Cuánto dura la depresión post parto?
Es difícil de decir. Algunas mujeres se sienten mejor después de unas semanas, pero otras continúan sintiéndose deprimidas o “diferentes” durante muchos meses. Aquéllas que tuvieron síntomas más severos o que han estado deprimidas con anterioridad, tardarán más tiempo en recuperarse. Nada más no se olvide que puede obtener ayuda para mejorar.

¿Qué clase de tratamientos ayudan en la depresión post parto?
Este tipo de depresión se trata como cualquier otra depresión: apoyo terapéutico, grupos, y medicamentos.

¿Si estoy amamantando puedo tomar un antidepresivo?
Si Ud. Toma antidepresivos, se irá a la leche. Es necesario que Ud. Hable con su médico acerca de los riesgos que esto implica. El le dirá cuál es el medicamento que puede tomar.



¿Qué puedo hacer para ayudarme a mi misma?
Si Ud. es una parturienta reciente y se siente triste, ansiosa, irritable, cansada o tiene cualquier otro de los síntomas que hemos mencionado, recuerde que muchas otras mujeres experimentaron estas mismas sensaciones. No está “perdiendo la razón ni se está volviendo loca y no debe pensar que es cuestión de “aguantar”. Aquí le damos una lista de algunas de las cosas que puede hacer para sentirse mejor:

· Busque alguien con quien hablar y a quien le pueda contar sus síntomas.

· Póngase en contacto con personas que la puedan ayudar en el cuidado del bebé o en las tareas del hogar. Sólo así podrá encontrar tiempo para descansar.

· Encuentre tiempo para hacer algo suyo, aunque sean solamente 15 minutos. Trate leer, hacer ejercicio (la caminata es beneficiosa para usted y fácil de realizar), tomarse un baño o meditar.

· Lleve un diario. Cada día, escriba acerca de sus emociones y sentimientos, saque todo. En cuanto empiece a sentirse mejor, relea lo que escribió y se dará cuenta de lo mejorada que está.

· Aún cuando solamente pueda hacer una sola cosa en un día, es un paso adelante en la dirección correcta. Habrá día en las que no lo logre, no se enoje consigo misma.

· Está bien que se sienta avasallada. El nacimiento de un bebé conlleva muchos cambios y la maternidad es un desafío. Cuando usted no se siente la misma, estos cambios pueden ser demasiado para enfrentarlos.

· No se supone que deba de ser una “super mamá”. Sea honesta consigo misma acerca de lo que puede hacer y atrévase a pedir ayuda.

· Hable con su médico acerca de sus síntomas. Seguramente él la podrá ayudar.

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EL CLAROSCURO SENTIMIENTO QUE GENERAN LAS FIESTAS

• En cada fiesta se generan sentimientos muchas veces positivos o negativos-Elementos del pasado vienen a la mente y nos acosan • El futuro genera esperanzas, que nos permiten seguir adelante en la vida • Los incalculables valores de la familia y los verdaderos amigos son la clave de salir airosos.

Autor: Dr. Santiago Cortesi

La palabra “fiesta” posee para cada individuo una significación particular. Con esto se pretende resaltar que el sentido que les damos a las mismas dependerá de una sumatoria incalculable de eventos pasados, presentes o futuros, que repercuten sobre el estado de ánimo, tanto sea para bien, como para mal, generando un sentimiento claroscuro, puesto que surge de la combinación de estos aspectos positivos o negativos. No hay que limitarse a pensar que este término solamente se aplica para designar festividades propias de cada religión o cultura, sino que se usa para todo evento en el que la sociedad “manda”, por sus costumbres adquiridas, celebrar. Es interesante el hecho de recalcar que de cultura a cultura, y de religión a religión, el espectro de celebraciones cambie o se modifique, pero muchas veces el verdadero trasfondo de las mismas, o más bien su verdadero sentido sigue siendo el mismo.

El sentimiento de soledad que acosa tantas veces al hombre en su vida, se hace más evidente para esas fechas. Uno puede verse más o menos solo en este mundo, todo dependerá de como se encuentre armado frente a las pérdidas propias de la existencia humana. En estas festividades siempre aparecen sentimientos de soledad o de pequeñez frente a este vasto universo.

Por el lado contrario, sentimientos de euforia o felicidad se generan para la mayor cercanía de figuras especiales y queridas. Una manera un poco arbitraria de analizar el fenómeno de las festividades es dividirlas en las ideas que se nos presentan sobre el pasado, el presente y el futuro, y su relación directa con nuestros lazos afectivos, como ser la familia y los amigos verdaderos.

PASADO

Cuando se llega al esperado o inevitable día de la fiesta, el mismísimo hecho de llegar, implica la pérdida de una expectativa sobre ella, de una fantasía buena o mala, de un deseo. Esta pérdida de puede transformar en positiva o negativa, dependiendo del sentido que le demos a la festividad.

De forma consciente o inconsciente se recuerdan o reeditan hechos, figuras, u ocasiones del pasado. Estos pueden resultar angustiosos o felices, tales como el recuerdo de un ser querido ya fallecido, el recuerdo de amigos que ya no están, la soledad propia de la vida, entre un sinnúmero de pensamientos. Muchas de estas ocasiones implican revivir hechos del pasado más que del presente, y este “vivir en el pasado” nos impide vivir el presente.

Hay que rescatar que se debe intentar festejar las fiestas en forma tal que toda la sumatoria de eventos o sucesos del pasado que se reeditan, permitan que se logre un balance positivo. Sin esto mismo, en cada uno de estos sucesos recaeremos en pensamientos oscuros o pesimistas, y en vez de festejar, seguiremos viviendo duelos pasados, que en realidad no son tan pasados como aparentan.

Seres amados y perdidos por riñas, desunión, alejamiento, fallecimiento... Todos ellos vienen a nuestra mente en estos momentos, que como dice el nombre deberían ser “fiestas”, y por el contrario se convierten en la prolongación o re edición de un duelo que nunca termina. Esta sociedad tan desarmada o líquida, en la que las uniones vinculares se están perdiendo, provoca que cada vez más las fiestas dejen de ser fiestas.


LA FAMILIA Y LOS VERDADEROS AMIGOS

Los grandes valores de la familia y la amistad verdadera permiten que los sentimientos claroscuros de las fiestas se disuelvan y se consiga de esta forma tornar este claroscuro en algo nítido, luminoso, tal cual es el cielo nocturno de las importantes celebraciones, en el que vuelan interminables fuegos artificiales de los coloridos más bellos. No todas las personas nos despiertan el mismo sentimiento. En la vida vamos eligiendo seres queridos y especiales que nos hacen sentir bien, nos dan fuerzas para ser mejores personas. El adjetivo “especiales” implica muchas cosas que cada uno ve en la persona amada, y cada ser humano posee pocos de estos seres especiales durante su existencia. Más que una elección de seres especiales, se podría calificar de una sensación, de tipo visceral, imposible de poner en palabras, y no limitada por la dimensión del tiempo, que nos hace percibir, no sabemos como, que el que tenemos frente nuestro es especial.

Como ya muchos argumentan, nuestra sociedad actual ha ido perdiendo valores fundamentales y necesarios de unidad de familia y amistad verdadera, uniones sólidas y no etéreas, como son por desgracia la mayoría actualmente. Es una corrosión social que ataca los cimientos propios del ser humano, ya que esos cimientos o fundamentos nos permiten circular de una manera más segura y humana en este mundo de inseguridades continuas. Las afectividades son elementos esenciales en la vida humana, y es por eso del peligro en el que estamos cayendo en esta “modernidad líquida”.

La clave para salir con un balance positivo en las fiestas y en muchas ocasiones, es lograr sostenerse en estos valores del amor y la unidad, que no tienen fronteras materiales ni temporales.

FUTURO

Una vez que la festividad ha concluido, o durante la duración de la misma, se cae inevitablemente en pensamientos sobre el futuro próximo o lejano, estando estos cargados tanto de afectos positivos y placenteros, como de los contrarios. La incertidumbre hacia el futuro, nos pude generar cierta cuota de angustia. Por el contrario los deseos sobre el futuro no podrán dar más fuerzas para enfrentar las adversidades y luchar por concretarlos de un modo ordenado.

Las esperanzas sobre el futuro son las que nos fortalecen más. Sin esperanzas y deseos nuestro ser se paraliza, y se limita a vivir una temporalidad limitada al presente o al pasado.

¿CÓMO SE DEBERÍA ENCARARLAS?

La mejor manera, a mi manera de ver, de encarar las fiestas de cualquier índole, es tratando de aunar todos los elementos del pasado, presente y futuro, sin descuidar ninguno, y darles el valor real que se merecen. La compañía por parte de seres especiales y queridos nos ayudará en esta tarea no tan sencilla como aparenta en unas simples palabras. Cada persona sabrá qué peso darle a cada elemento, pero los afectos son los más importante. Las esperanzas son otro aspecto que no hay que descuidar jamás, pues sin ellas nuestro ser interno ser marchitaría.

Hay que comenzar a entender que en el pasaje por la vida lo que seguramente nos podremos llevar o también dejar, son nuestros afectos y vínculos sólidos, materializados en personas queridas producto de nuestro amor por la vida. Si en las fiestas podemos darnos cuenta de ello, las veremos desde otro ángulo y las podremos apreciar más. Para culminar, yo diría que los vínculos sólidos que tengamos en la vida, son la clave, pero no solamente en las fiestas, sino en toda nuestra recorrido por este mundo.



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La depresión aumenta el riesgo en pacientes coronarios

Washington, 22 dic (PL) Un equipo de investigadores estadounidenses comprobó en un estudio, cuyos resultados publicó la revista Archives of Internal Medicine, que los pacientes bajo depresión tienen un mal pronóstico si padecen enfermedades cardiacas.


Y ello se debe a que este tipo de enfermo olvida con frecuencia tomar sus medicamentos e incluso suspende de manera temporal o total el tratamiento, lo cual puede tener consecuencias no deseadas debido a sus cardiopatías.



Sin embargo, a pesar del mal pronóstico de la depresión para la enfermedad coronaria, es algo que se puede modificar al igual que los niveles de azúcar, el colesterol, la rensión arterial o la afición al tabaco.



Son patologías que deben y pueden controlarse y con ello hacer subir los niveles de sobrevivencia, así como la calidad de vida de estos enfermos.



La investigación estudió a más de 900 pacienteses de enfermedades cardiacos, de edad promedio de 69 años, de los cuales más del 80 por ciento eran varones, y tomaban una media de casi tres pastillas al día.



Se constató que el 22 por ciento de esos enfermos reportaban depresión durante la etapa del seguimiento.



Un 18 por ciento de los deprimidos olvida tomar las pastillas, mientras que esto sólo ocurre en el nueve por ciento de los pacientes sin depresión.



Los autores del análisis opinan que los pacientes deprimidos son los que cumplen de peor manera, o incluso no llevan a cabo, los tratamientos curativos, y esto ocurre independientemente de su edad, sexo, raza, educación o el apoyo que reciban de su familia o sociedad.

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30% de niños hiperactivos son drogadictos al llegar a adultos

Tres de cada diez niños con trastorno por déficit de atención e hiperactividad se convierten en drogadictos al llegar a la primera etapa de su juventud, según informó el jefe de la Unidad de Neuropediatría del Hospital Parc Taulí de Sabadell (Barcelona), Dr. Josep Artigas.

(Doyma)
Esta cifra es destacable si se tiene en cuenta que en el resto de población que no sufre este trastorno o que durante la etapa infantil ha sido tratado de forma adecuada la incidencia de drogadicción alcanza a un 9% de las personas, explicó este especialista.

La mayoría de estos niños acaban en el mundo de las drogas o de la delincuencia por "el fracaso escolar que les lleva" el hecho de sufrir el trastorno de hiperactividad y déficit de atención y los problemas de "relación que tienen con los compañeros y los padres", añadió.

Uno de cada 20 niños presenta este trastorno. "Tienen una gran dificultad para concentrarse, se mueven constantemente y no pueden controlar sus impulsos. Tienen problemas de aprendizaje, una baja autoestima y una falta de seguridad", según el Dr. Artigas.

En la mayoría de ocasiones es el profesor quien detecta este tipo de trastorno. "No aprenden bien a leer ni a escribir, se comportan como rebeldes porque no pueden controlarse, les cuesta seguir las normas en clase, se levantan de la silla y explican chistes cuando no toca", aseguró.

A pesar de que dentro de la clase pueden tener el apoyo de sus compañeros, no tienen amigos fuera del aula. "Nadie quiere jugar con ellos porque distorsionan las normas del juego", señaló el jefe de Neuropediatría del Hospital Marqués de Valdecilla de Santander, Dr. José Luis Herranz.

Aunque un buen entorno familiar puede apaciguar este trastorno, que todavía está poco detectado, tiene un origen hereditario y biológico. "Hay un trastorno en determinados circuitos del cerebro", lo que "puede compensarse con medicación" y "tratamiento psicopedagógico", aseguró el Dr. Artigas.

Con la edad, la mitad de estos niños puede llegar a vencer este trastorno intentando controlar la hiperactividad y mejorar su déficit de atención, utilizando "ciertas estrategias como apuntarse las cosas", aseguró Artigas. Sin embargo, el resto lo seguirá sufriendo de adulto.

A pesar de que se detecta cada vez más, muchos profesores, especialistas médicos y familias siguen sin conocer este problema. Ante esta situación, el Dr. Herranz abogó por divulgar este trastorno en las facultades de Magisterio y Pedagogía.

Ante un niño de estas características, los expertos aconsejan a los profesores que utilicen trucos sencillos para intentar controlarlos como tenerlos sentados cerca de su mesa, magnificarle la tarea bien hecha o nombrarles su secretario.

A raíz de esta misma alteración, más de la mitad de estos niños puede llegar a desarrollar trastornos de ansiedad, depresión, dislexia y en algunos casos trastorno bipolar. "Un problema y el otro se potencian", según el Dr. Artigas.

Para debatir sobre este trastorno, Barcelona acogerá durante el mes de marzo dos cursos de formación para neuropediatras y psiquiatras infantiles. La Sociedad Española de Neurología Pediátrica también ha creado una página web (www.trastornohiperactividad.com) sobre esta alteración.

Webs Relacionadas
Trastorno Hiperactividad.com

Síndrome de irritabilidad masculina

Descubre si es verdad que los hombres también pasan “por aquellos días”...

Desde ciernes, las mujeres han sido blanco de críticas y bromas por la serie de cambios emocionales que experimentan cada mes debido a los síntomas que provocan “esos días” o más conocido como el Síndrome de Irritabilidad Premenstrual.

La irritabilidad es un fenómeno que ataca tanto a hombres como a mujeres y los síntomas pueden ser similares. En el período menstrual de la mujer, ésta se muestra más sensible, irascible y mal humorada, y tiene que ver con las alteraciones de las hormonas (progesterona y estrógenos) y las molestias que genera que el útero se esté contrayendo por los llamados “dolores ováricos”.

La sociedad por años, ha construido una imagen de un hombre rudo, macho e incluso hasta permitidamente violento. No aceptamos que un hombre no se sienta preparado para una relación sexual, porque es algo poco común y si lo está quiere decir que algo anda mal.

En Febrero del 2002, el científico escocés Gerald Lincoln, que trabaja en la Unidad de Reproducción Humana del Medical Research Council, un estudio realizado por varios años, a carneros, elefantes y mamuts. El trabajo consistió en medir los niveles de fluctuación de testosterona en los animales, a través del cual determinó que los machos, no cíclicamente, alteraban sus niveles hormonales y que ese fenómeno los tornaba, más irascibles, sensibles y poco comunicativos en el aspecto sexual, el cual denominó Síndrome de Irritabilidad Masculina.

Se Generó Escepticismo
Los resultados de la investigación dieron que hablar en el mundo científico. Los retrayentes, se basaban en que el estudio se había realizado con animales, y que no era posible traducirlos a los seres humanos. Además, señalaban que los sistemas gonádicos en éstos animales no son similares, ni comparables a los de los seres humanos, por lo tanto, calificaron la investigación de poco confiable, puesto que si bien los científicos indican que es posible que ciertos animales evidencien cambios hormonales en períodos, esto no es un acondicionante para formular una tesis.

Lincoln en declaraciones a la Revista Científica New Sientist planteó que removiendo la testosterona en los hombres se podría generar el mismo episodio, que demostró con su estudio.

La Realidad en Chile
Sin embargo, en Chile, los profesionales no han dado mucha luz al tema. La crítica, encuentra interesante el postulado, pero todos coinciden en la falta de datos y fundamentos que sustenten es estudio. El endocrinólogo, Patricio Trincado, Jefe de la Unidad de medicina preventiva de la Cínica Las Condes, aclara que “es una hipótesis interesante, pero revisando la literatura, no hay estudios que lo avalen en humanos”.

Trincado, puntualiza que “en el hombre no hay grandes variaciones hormonales, no así en la mujer donde el cambio hormonal se produce en forma constante, y existe una única razón, que es que tienen la capacidad de ser madres”.

Según, el profesional las explicaciones por la cual se puede observar una baja en la hormona masculina, son muchas: una enfermedad, tensiones laborales o emocionales, entre otras, son las que pueden incidir en la alteración.

Al respecto, la psicóloga de la Universidad de Artes, Ciencias y Humanidades (ARCIS), Michelle Retamal, postula que “socialmente a los hombres no se les está permitido deprimirse, ése es un tema de mujeres”, y explicó que las exigencias laborales, socioeconómicas y familiares pueden incidir en una baja de la testosterona, se sustenta con la presencia de un cuadro depresivo.

Y concluye “el postulado de Lincoln puede ser un mero anestesiante, para no mostrar la realidad verdadera, competencia laboral, estrés y falta de oportunidades”.

http://www.chile.com

Las depresiones no son todas iguales

No existe una sola causa para la depresión, que puede estar causada por uno o varios factores. Por otro lado, algunas personas tienen mayor probabilidad de tener depresión que otras. Hay diferentes razones que intentan explicar esta predisposición, que aquí explicamos.

Causas de la depresión

Herencia: Existe un mayor riesgo de padecer de depresión clínica cuando hay una historia familiar de la enfermedad, lo que indica que se puede haber heredado una predisposición biológica.

Este riesgo es algo mayor para las personas con trastorno bipolar. Sin embargo, no todas las personas que tienen una historia familiar tendrán la enfermedad.

Además, la depresión grave también puede ocurrir en personas que no tienen ninguna historia familiar de la enfermedad.

Esto sugiere que hay factores adicionales que pueden causar la depresión, ya sean factores bioquímicos, o ambientales que producen estrés, y otros factores psicosociales.

Factores Bioquímicos: Se ha demostrado que la bioquímica del cerebro juega un papel significativo en los trastornos depresivos.

Se sabe, por ejemplo, que las personas con depresión grave típicamente tienen desequilibrios de ciertas substancias químicas en el cerebro, conocidas como neurotransmisores.

Además, los patrones de sueño, que se ven afectados por la bioquímica del organismo, son generalmente diferentes en las personas que tienen trastornos depresivos. La depresión puede ser inducida o aliviada con ciertos medicamentos, y algunas hormonas pueden alterar los estados de ánimo.

Lo que aún no se sabe es si el "desequilibrio bioquímico" de la depresión tienen un origen genético o es producido por estrés, por un trauma, o por una enfermedad física u otra condición ambiental.

Situaciones estresantes: Muerte de un familiar próximo o de un amigo, una enfermedad crónica, problemas interpersonales, dificultades financieras, divorcio pueden ocasionar síntomas de depresión que sostenidos a lo largo del tiempo pueden desencadenar en una depresión clínica.

Estacionalidad - Trastorno afectivo estacional (SAD): Se ha observado que hay personas que desarrollan depresión durante los meses de invierno, cuando los días se hacen más cortos.

Es posible que la reducción de la cantidad de horas de luz afecte el equilibrio de ciertos compuestos químicos en el cerebro, dando lugar a síntomas de depresión.

Personalidad: Las personas con esquemas mentales negativos, baja autoestima, sensación de falta de control sobre las circunstancias de la vida y tendencia a la preocupación excesiva son más propensas a padecer de depresión.

Estos atributos pueden resaltar el efecto de las situaciones de estrés o interferir con la capacidad de enfrentarlas o reponerse de las mismas.

Aparentemente, los patrones de pensamiento negativo típicamente se establecen en la niñez o adolescencia y van conformando a lo largo del tiempo un patrón de pensamiento depresivo.

Depresión según edad y sexo
Las estadísticas muestran que las mujeres padecen más depresión que los hombres, esto se debe a que existen diferencias biológicas entre ambos.

Los cambios hormonales, tales como estrógeno y progesterona, parecen tener un efecto importante en el estado de ánimo de las mujeres.

Los cambios en los niveles hormonales se producen durante una serie de acontecimientos que están asociados a la depresión, en particular los cambios del ciclo menstrual, el embarazo, el aborto, el periodo de niños, el mantenimiento del hogar y un empleo.

Asímismo ciertos sucesos traumáticos como violaciones y otras formas de abuso sexual pueden contribuir a la incidencia creciente de la depresión en mujeres.

Aunque el hombre tiene menos probabilidad de sufrir depresiones que la mujer, a la vez es más reacio para admitir que tienen depresión. Por lo tanto, el diagnóstico puede ser más difícil de hacer.

Un estudio reciente indicó que la depresión se asocia con un riesgo elevado de enfermedad coronaria (infartos de corazón) en ambos sexos.

Sin embargo, sólo el hombre tiene una tasa alta de muerte debida a una enfermedad coronaria que se da junto con un trastorno depresivo.

El alcohol y las drogas enmascaran la depresión en el hombre más comúnmente que en la mujer. Igualmente, el hábito socialmente aceptable de trabajar en exceso, puede enmascarar una depresión.

No es raro que la depresión en los hombres se manifieste con irritabilidad, ira y desaliento, en lugar de sentimientos de desesperanza o desamparo. Por lo tanto, puede ser difícil de reconocer. Incluso cuando el hombre se da cuenta de que está deprimido, comparado con la mujer, tiene más resistencia a buscar ayuda.

La depresión en la vejez
Es erróneo creer que es normal que los ancianos se depriman. Cuando una persona mayor se deprime, a veces su depresión se considera erróneamente un aspecto normal de la vejez.

La depresión en los ancianos, si no se diagnostica ni se trata, causa un sufrimiento innecesario para el anciano y para su familia. Con un tratamiento adecuado tendría una vida placentera. Cuando la persona de edad va al médico, puede describir solo síntomas físicos siendo reacio a hablar de sus sentimientos de desesperanza y tristeza.

La persona puede no querer hablar de su falta de interés en las actividades normalmente placenteras, o de su pena después de la muerte de un ser querido, incluso cuando el duelo puede prolongarse por mucho tiempo.

Las depresiones subyacentes en los ancianos son cada vez más identificadas y tratadas por los profesionales de salud mental. Los profesionales van reconociendo que los síntomas depresivos en los ancianos se pueden pasar por alto fácilmente.

Los síntomas depresivos también pueden deberse a efectos secundarios de medicamentos que la persona está tomando, o debidos a una enfermedad física concomitante.

Si se hace el diagnóstico de depresión, el tratamiento con medicamentos o psicoterapia ayuda a que la persona deprimida recupere su capacidad para tener una vida feliz y satisfactoria.

La investigación científica reciente indica que la psicoterapia breve puede ayudarlos en sus relaciones cotidianas y a aprender a combatir los pensamientos distorsionados negativamente que generalmente acompañan a la depresión.

La psicoterapia es efectiva para reducir a corto plazo los síntomas de la depresión en personas mayores, también es útil cuando los pacientes no pueden o no quieren tomar medicamentos.

La depresión en la vejez puede tratarse eficazmente con tratamiento piscoterapéutico.

El rápido reconocimiento y tratamiento de la depresión en la vejez hará que este periodo de la vida sea más placentero para el anciano deprimido, para su familia y para quienes le cuidan.

La depresión en la niñez
La depresión en la niñez se empezó a reconocer solo hace dos décadas. El niño deprimido puede simular estar enfermo, rehusar ir a la escuela, no querer separase de los padres o tener miedo a que uno de los padres se muera.

El niño más grande puede ponerse de mal humor, meterse en problemas en el colegio, comportarse como un niño travieso o indisciplinado, estar malhumorado o sentirse incomprendido.

Dado que los comportamientos normales varían de una etapa de la niñez a la otra, es a veces difícil establecer si un niño está simplemente pasando por una fase de su desarrollo o si está verdaderamente padeciendo de depresión.

A veces el niño tiene un cambio de comportamiento marcado que preocupa a los padres, o el maestro menciona que el "niño no parece ser él mismo".

En tal caso, después de descartar problemas físicos, el pediatra puede sugerir que el niño sea evaluado, preferiblemente por un psiquiatra especializado en niños. De ser necesario un tratamiento, el médico puede sugerir psicoterapia.

Los niños constituyen una población diferente y no pueden ser tratados como si sólo fueran adultos en miniatura. Una forma definida de depresión, denominada depresión anaclítica, tiene lugar en la segunda mitad del primer año de vida en niños que han estado separados de su madre.

En diferentes combinaciones y grados de severidad, este tipo de depresión combina aprensión, tristeza, llanto frecuente, rechazo del entorno, retraimiento, retraso, aletargamiento, falta de apetito, insomnio y expresiones de desdicha.

Las personas que sufren graves problemas para dormir corren el riesgo de padecer enfermedades en el hígado según reveló un estudio.
El sobrepeso está relacionado con ambos síntomas, pero una investigación del hospital Saint-Antoine de París señala que la apnea del sueño podría ser la causa de una enfermedad en el hígado.

El estudio patológico también advierte que las personas obesas con problemas de sueño están más expuestas a sufrir enfermedades.

Sin embargo, un experto británico aclara que porque haya un vínculo no quiere decir que la apnea del sueño cause problemas en el hígado.

Miles de personas padecen de la apnea del sueño, una condición en la que se deja de respirar temporalmente durante la noche. El problema puede interrumpir la calidad del sueño y provocar fatiga durante el día.

Se ha comprobado que personas con apnea del sueño tienden a desarrollar alta presión sanguínea y, por lo tanto, están más expuestas a ataques cardiacos.

Conexiones
Los científicos en Francia analizaron 163 casos de personas que no beben alcohol, pero que poseen un hígado con más grasa, para conocer cuántos de ellos sufren de problemas para dormir.

El 27% de las personas padecían de graves obstrucciones de apnea del sueño (OSA) y 52% moderadas.

Según los investigadores, los pacientes con graves problemas de OAS presentaban más resistencia a la insulina y por ende estaban más expuestas a daños en el hígado, en comparación con aquellas personas que no sufrían problemas al dormir.

No obstante, John Stradling, del Centro de Medicina Respiratoria de Oxford, explicó que hay muchas causas que pueden estar relacionadas.

"La apnea del sueño se vincula a muchas cosas, como la presión alta, la resistencia a la insulina y el síndrome metabólico".

"Es muy fácil asociar un par de elementos, pero no significa que haya una relación causa-efecto", concluyó.

Fuente: BBCmundo

http://www.correodelcaroni.com/content/view/71/124/




Enviado por: Dr. José Manuel Ferrer

Terapía hormonal provoca cambios cognitivos

Los pacientes tratados con terapia hormonal de de privación androgénica provoca cambios cognitivos...

(Europa Press) La terapia hormonal contra el cáncer de próstata conocida como terapia de deprivación androgénica que reduce los niveles de testosterona y estradiol podría provocar cambios cognitivos temporales en la fluidez verbal, el reconocimiento y la memoria visual de los hombres tratados, según un estudio del Hospital Universitario de Turku (Finlandia) que se publica en la revista 'Cancer'.

El estudio descubrió que el grado de disfunción cognitiva parecía estar relacionado con un declive del estradiol en el suero debido al tratamiento hormonal.

Según los expertos, la terapia de deprivación androgénica es efectiva en el tratamiento complementario del cáncer de próstata en la reducción de los niveles de testosterona, que actúan como un estimulante del tumor, y de estradiol, una forma de estrógeno en los hombres.


La testosterona y elestradiol son conocidos por ser importantes en el desarrollo neurológico y jugar un importante papel en las áreas cognitivas de aprendizaje y memoria.Estudios anteriores en mujeres han mostrado que los niveles de estradiol disminuidos afectaban a la cognición, pero existían muy pocos datos en hombres.

Los científicos investigaron la relación entre el estradiol en suero y el funcionamiento cognitivo en hombres con cáncer de próstata tratados con terapia de deprivación androgénica y descubrieron que la actuación cognitiva en varias áreas se encontraba asociada con declives en el estradiol derivados de la terapia.

Los investigadores explican que tras seis meses de tratamiento los hombres mostraron tener declives temporales, marginales pero significativos, en la memoria visual de imágenes y reconocimiento rápido de números.

Las pruebas a los doce meses mostraron mejoras marginales en la fluidez verbal asociadas conl os declives de estradiol. No se encontraron evidencias de otras áreas afectadas.

El grado de cambio cognitivo estaba relacionado con la magnitud de los declives de estradiol, según los expertos. Según los científicos, a pesar de estos selectivos y marginales cambios asociados a los declives de estradiol, el funcionamiento cognitivo parece estar bien preservado durante los doce meses de terapia de deprivación androgénica en hombres sin enfermedades neurológicas o psicológicas previas.

http://www.chile.com

Curarse a carcajadas

María sintió que se venía abajo cuando murió su madre, no podía superar el proceso de duelo. Un buen día, hace ahora dos años, escuchó en la radio algo sobre la risoterapia y dijo "esto es lo mío".

Esta ama de casa de 54 años era, según cuenta ella misma, una persona muy seria. "Antes me dedicaba a mi hogar y nada más. Tras esta terapia vi que había muchas cosas por hacer como la cerámica o la pintura. Hoy expongo dos obras realizadas con la técnica de pastel. Ahora salgo de casa y vivo", explica Rosa María Andrés.

Los tonos pastel parecen haber impregnado su vida, mucho más dulce ahora. "Cuando asisto a los talleres de la risa es como entrar en un sitio donde no hay problemas, todos damos y todos recibimos. Empezás a tener ganas de experimentar, esta técnica te abre muchas puertas, ves un horizonte nuevo".

María Cruz García Rodera, fundadora de la Escuela Dinámica y Terapia de la Risa en el Centro de Salud Inteligente de España, explica que "la risa es el mejor compañero que puedes tener en tu camino. Además de ser gratuita es sinónimo de vida y crecimiento, con ella puedes superar y gozar de las cosas cotidianas".

"En tres horas, la risa puede cambiar los resultados de una analítica porque disminuye el colesterol, produce una activación cerebral donde se aumenta la liberación de neurotransmisores que dan lugar a una sensación placentera y sedante", explica esta terapeuta.

Hay muchas personas que se benefician con esta técnica, "los depresivos son muy agradecidos porque tienen unos niveles muy bajos de serotonina y dopamina --sustancias cerebrales-- que con la carcajada aumentan y mejora su estado". También todas las patologías del sistema inmunológico mejoran con esta terapia, "cuando una persona busca y consigue energía positiva, su cuerpo responde totalmente".

Los recelos de la ciencia occidental

Eduardo Salvador, doctor en Psicología Social, explica que "la risa es uno de los misterios más antiguos de la ciencia y lo sigue siendo". Existen cinco explicaciones teóricas sobre la risa: de la superioridad, de la incongruencia, de la catarsis y del juego. Él tiene una teoría alternativa y que está basada en la metáfora teatral de la vida. "Cuando el personaje que representamos se viene abajo por alguna circunstancia, ese momento provoca la risa en los demás y en el actor la vergüenza. En esa situación, lo mejor es reírse de uno mismo. No debemos tomarnos muy en serio".

"En Oriente, la risa es muy apreciada, los budistas zen buscan la iluminación a través de una gran carcajada. Sin embargo, la filosofía de Occidente no ha considerado bien a las personas divertidas o con humor, probablemente esto se relacione con el cristianismo donde está bien visto sufrir en este mundo para conseguir una recompensa en el otro", comenta Eduardo.

Sin embargo, cada día son más los profesionales de la salud que se interesan por este tipo de terapia y se acercan a ella con voluntad de aplicarla con sus enfermos.


Para todos los públicos

Leyda Barrena, trabajadora social por la Universidad del Valle en Colombia, lleva 12 años en España investigando con la risa. Explica que tras varias carcajadas aumentan la ventilación y la sangre se oxigena. La risa está conectada con el hemisferio derecho parte del cerebro responsable de la creatividad, la intuición, el juego y el arte.


Son muchas las aplicaciones de esta terapia, algo que sabe bien Leyda que en la 'Academia de la Risa' imparte clases a personas con Alzheimer como a ejecutivos o adolescentes. "La risa es la libertad, con ella nos libramos del estrés y la ansiedad acumulados, las hormonas que se activan tras una carcajada confieren bienestar".

http://www.infobae.com

Peligro, hombres al volante

Contrario a lo que la gente cree, las estadísticas muestran que al manejar, ellas son más cuidadosas que los varones.

Por Álvaro Mejía G., especial para El Pais

De acuerdo a lo que indican las estadísticas mundiales de accidentes de tránsito, el viejo y popular dicho de que ‘mujer al volante es peligro constante’, está mandado a recoger y por el contrario, aplica más a los hombres que a las damas.

Según las cifras acumuladas por la Organización Mundial de la Salud, la mortalidad causada por los accidentes de tránsito en el mundo, es de 27,6 por cada 100.000 hombres y de sólo 10,4 por cada 100.000 mujeres.

Esta cifra impacta, aún teniendo en cuenta que son muchos más los hombres que conducen y que los infantes varones son más propensos a jugar y a sufrir accidentes en la calle.

El estudio de la Organización Mundial de la Salud muestra que por regla general los hombres son más dados a conducir bajo los efectos del alcohol, exceder los límites de velocidad y a manejar de manera imprudente.

Obviamente, esta conducta, que es estudiada, se traduce en mayores posibilidades de sufrir un accidente.

En opinión de investigadores de la conducta humana, como es el caso del doctor Dwight Hennessy, profesor de sicología dedicado a este tema, resulta mucho más peligroso el exceso de testosterona que el del mismo alcohol.

De arreglo a las conclusiones del profesor Hennessy, los hombres tienen una percepción distorsionada de la carretera, a la que ven como una jungla de asfalto en donde gana el más poderoso.

Según lo investigado por Hennessy, para los hombres la conducción se convierte en una cuestión de jerarquía, en donde hay que demostrar quién es el mejor.

Esta conclusión explica el porqué a los varones les molesta que los sobrepasen y por qué ‘apuestan’ carreras cada vez que ven un coche más rápido al frente de ellos.

Una vez que se sobrepasa el auto contendor, los conductores sienten una especie de placer que sólo dura hasta cuando se avista otro coche retador.

Otro especialista que apoya esta teoría, es el doctor Leon James, sicólogo de la universidad de Hawai, quien opina que un hombre en un carro se comporta muy diferente a su manera habitual de ser.

Los estudios adelantados por el profesor James, le permiten concluir que los conductores del sexo masculino se comportan igual que los perros cuando están a bordo de un auto.

Un can por pequeño, manso y miedoso que sea, se convierte en una verdadera fiera tan pronto y como ve a otro perro a través de las ventanas del coche.

Según el doctor Leon James, los hombres al volante se comportan casi de la misma manera.

A esto, contribuye el anonimato que se adquiere al conducir que es a su vez el causante de que los conductores utilicen sus automóviles como caparazones que sirven como escudo agresivo y de protección.

En pocas palabras, las vías son para los hombres una jungla en donde nadie se habla y en donde nadie quiere perder su jerarquía.

Por todo lo anterior y según los investigadores, lo mejor sería que los hombres se abstuvieran de conducir.

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La obesidad como posible factor de riesgo de deterioro cognitivo

La hormona leptina, implicada en el desarrollo de la obesidad, ha demostrado tener un papel central en las funciones de memoria y aprendizaje. Un estudio llevado a cabo por investigadores escoceses advierte que las tasas alarmantes de obesidad relacionadas con un déficit de leptina pueden acarrear con el paso de los años tasas no menos alarmantes de demencia.

Sobre la pista de estudios previos en los que la población obesa presentaba un tejido cerebral mucho más deteriorado que la no obesa para idénticos grupos de edad, Jenni Harvey y un equipo de científicos de la Universidad de Dundee (Escocia) decidieron investigar qué papel desempeña la leptina en todo este proceso. Sus conclusiones se presentaron por primera vez el pasado julio en un encuentro internacional de biología celebrado en el Reino Unido.

Tras comprobar que ratas de laboratorio con déficit de leptina experimentaban al nacer un desarrollo cerebral alterado, Harvey y sus colaboradores decidieron indagar sobre la participación de la hormona en las funciones del hipocampo. En principio, la leptina actúa como una hormona reguladora del hambre, basándose en las reservas de grasas del organismo, que controla mediante receptores específicos alojados en el hipocampo cerebral. De esta forma, el organismo contrarresta la falta de energía con las ganas de comer; pero si falla la leptina, la sensación de hambre no se corresponde a las necesidades del organismo y se come más de lo debido.

Un estudio europeo reciente sobre obesidad calcula que una tercera parte de los habitantes del viejo continente presenta sobrepeso y que la obesidad mórbida afecta a uno de cada 10 europeos. Por otro lado, en Estados Unidos se estima que los costes anuales por enfermedades derivadas de la obesidad alcanzan los 100 mil millones de euros. La Organización Mundial de la Salud (OMS) tiene cifras menos tranquilizadoras aún: 750 millones de personas con sobrepeso en todo el mundo, 300 millones con obesidad.

La situación se hace especialmente preocupante entre la población infantil y, mientras las administraciones sanitarias intentan restringir el aporte calórico en las comidas, los científicos se centran en la capacidad de la leptina para adecuar el hambre y la ingestión. Puede que la última palabra no la tenga la balanza sino el hipocampo cerebral. En declaraciones a la cadena británica BBC, Jenni Harvey explicó que su estudio corrobora que la leptina participa en la señalización entre células cerebrales e hipocampo, y que la administración terapéutica de esta hormona en el giro dentado de animales de experimentación consigue mejorar su capacidad de memoria.

La hormona del hambre

Se cumplen ya 10 años desde que Jeffrey Friedman descubriera en Estados Unidos la leptina y su función reguladora de los depósitos grasos del organismo. En la actualidad, equipos norteamericanos, europeos e israelitas centran sus miras en el potencial de esta hormona para combatir la plaga epidemiológica de la obesidad.

Las hipótesis más en boga sostienen que el mecanismo de actuación de la leptina podría ser algo distinto. Las grasas ingeridas con la comida segregan un péptido que circula por la sangre hasta alcanzar el hipocampo cerebral; allí estimula la glándula pituitaria para que active la tiroides y ponga en marcha el metabolismo energético. A mayor leptina circulante, menor sensación de apetito.

En España, el Departamento de Nutrición y Bromatología de la Facultad de Farmacia de la Universidad del País Vasco (Vitoria-Gasteiz), encabezado por la doctora Edurne Simón, ha puesto de manifiesto que un gran porcentaje de los casos de obesidad humana cursa con niveles elevados de leptina y reconoce que el beneficio de una administración exógena de leptina sólo resultaría eficaz en menos del 5% de los obesos.

Simón explica este hallazgo por el hecho de que «en individuos delgados existe una adecuada relación entre los niveles de leptina del líquido cefalorraquídeo y de la sangre, pero en el caso de los obesos parece ser que la mayor concentración de leptina sérica circulante no se corresponde con un aumento en el cerebro».

La investigación de este equipo también refleja que existen trabajos contradictorios en cuanto a los efectos de la inyección intracerebroventricular de leptina en ratas de laboratorio: algunos estudios han descrito una reducción de la ingestión en respuesta a esta administración, aunque otros autores no observaron apenas efecto. La especialista pondera que no se conocen aún con exactitud todos los mecanismos implicados en la regulación de hambre/obesidad por parte de la leptina y que, a la vista de los conocimientos actuales, la posible relación parece más ligada a una situación de resistencia a la leptina que a una deficiencia.


LEPTINA Y OBESIDAD

El trabajo de los biólogos no pasa inadvertido en el mundo de la medicina. Científicos del Addenbrooke's Hospital de Cambridge, en el Reino Unido anunciaron hace ya 4 años que algunas personas obesas son portadoras de una mutación genética que provoca la presencia de niveles de leptina inferiores a lo normal. Años antes, en 1997, se describieron dos casos correspondientes a niños que carecían de las dos copias del gen de la leptina y que desarrollaron obesidad de forma precoz.
Uno de ellos fue tratado con la hormona, lo que sirvió para controlar su apetito y condujo a la pérdida de peso. Sin embargo, esta prometedora idea no ha resultado ser tan eficaz como se pensaba. Los investigadores británicos examinaron después a 13 miembros de familias en las que se detectó un niño que carecía por completo de leptina, por ser portador de dos copias defectuosas del gen que la codifica. Los familiares estudiados sólo eran portadores de una copia mutada, sus niveles de la hormona sólo llegaban a la mitad de lo considerado normal y presentaban tendencia a la obesidad, incluso con un mayor porcentaje de grasa corporal superior al esperado.

Este hallazgo hizo pensar incluso a los científicos que moderadas reducciones plasmáticas de leptina influyen en las probabilidades de desarrollar obesidad, lo que afianza la teoría de que inyecciones de la hormona pueden constituir un tratamiento efectivo para aquellas personas que presentan bajos niveles de la misma. Mientras unos expertos debaten en cómo administrar leptina y qué efecto conseguir, otros alertan que dicha hormona podría ser tan importante como los niveles de colesterol y la presión arterial a la hora de determinar el riesgo cardiaco de un enfermo.

Un artículo publicado el año pasado en Circulation, firmado por investigadores del Glasgow Royal Infirmary, en Escocia, dispone que la hormona asociada a la obesidad y el hambre, secretada por las células grasas, presenta niveles más elevados (16%) en individuos con historia de cardiopatía que en personas sanas. Según el estudio llevado a cabo, por cada 30% de incremento en los niveles de leptina, el riesgo de infarto de miocardio aumentaría en un 25%. Esta asociación, según los autores, es independiente del grado de sobrepeso u obesidad que presente el paciente.

La investigación muestra, además, que los niveles de la hormona se corresponden con los de la proteína C reactiva, un marcador inflamatorio también asociado a la enfermedad cardiovascular. Los autores analizaron muestras de sangre de 377 pacientes que habían experimentado un infarto de miocardio o habían sido sometidos a revascularización en los últimos 5 años. Se midieron los niveles plasmáticos de leptina y proteína C reactiva, y se compararon los resultados con sendas muestras tomadas de 800 controles sanos.