Psicologia - Psiquiatria *

domingo, septiembre 25, 2005

El maltrato psicológico hacia las mujeres

Los malos tratos psíquicos representan un fenómeno que se ha dado durante mucho tiempo. Lo novedoso es actualmente se denuncia como un problema social.

Fuente: Consumer.es

El maltrato psicológico se basa en comportamientos intencionados, ejecutados desde una posición de poder y encaminados a desvalorizar, producir daño psíquico, destruir la autoestima y reducir la confianza personal. Su padecimiento lleva a la despersonalización, al mismo tiempo que genera dependencia de la persona que los inflige. El maltratador se vale para ello de insultos, acusaciones, amenazas, críticas destructivas, gritos, manipulaciones, silencios, indiferencias y desprecios.

En la esfera de lo privado, aunque los hombres también lo sufren, las mujeres son las víctimas mayoritarias. Se produce asimismo en la relación de los padres con los hijos, en la que se ha detectado un incremento del maltrato de los hijos sobre sus progenitores, consecuencia de una educación cada vez más permisiva y del uso de la violencia en los conflictos del mundo de los adultos. En el ámbito público, el maltrato psicológico está presente en el mundo laboral, el conocido como "mobbing", y en el escolar, el llamado "bullying".

La mujer, principal víctima
Los malos tratos psicológicos los sufren mujeres de todas las edades, grupos sociales y económicos, culturas y países. Su gran incidencia, la gravedad de las secuelas, el alto coste social y económico, y en especial la degradación que produce la violación del derecho de las personas a ser tratadas como tales y al respeto que merece toda existencia humana, los convierten en una cuestión de gran relevancia pública.

No son tan visibles ni manifiestos como los físicos. De hecho, en muchas ocasiones la propia víctima no es consciente de ellos hasta que sufre una agresión corporal, pero sus consecuencias pueden ser más graves y duraderas en el tiempo.

Las agresiones continuadas, tanto verbales como no verbales (el silencio, la indeferencia, los gestos...), crean una relación siniestra de dependencia entre el maltratador y la víctima. Ambos terminan necesitándose. La víctima porque sola siente que no es nadie y el miedo y la angustia la paralizan, y el maltratador porque se siente que es alguien a través de la dominación que ejerce. La situación de dependencia es tal que la víctima termina protegiendo y disculpando al maltratador. Recorre hasta ahí un proceso destructivo en el que va perdiendo la confianza en sí misma y la capacidad de respuesta, se va anulando y va interiorizando que de allí no se sale y abandona toda esperanza.

Poder asimétrico

En la raíz de la violencia contra las mujeres se evidencia la asimetría de poder que ha propiciado el sistema patriarcal y machista imperante, y que ha llevado a un abuso con la persona más desfavorecida en este esquema, la mujer. Por ello, los expertos inciden en no presentar el problema como si fuera "de las mujeres", ya que si bien son ellas quienes los sufren, se trata de una dificultad de la que los varones han de ser conscientes y deben trabajar por superarla.

http://mujeres.universia.es/

 

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martes, septiembre 20, 2005

La depresión duplica el riesgo de mortalidad en enfermos de cáncer

La depresión severa duplica el riesgo de mortalidad en enfermos de cáncer, según un estudio elaborado por investigadores del Hospital Clínic de Barcelona. La apatía y el pesimismo de la depresión pueden provocar un menor seguimiento de los tratamientos y consejos médicos.


Madrid, 20 de septiembre de 2005 (EP)

En el estudio, publicado recientemente en la revista científica 'Journal Clinical of Oncology', participaron 199 pacientes con leucemia que entre 1994 y 1997 se sometieron a un trasplante de médula ósea en este centro sanitario. Tras someterse a cuatro entrevistas se detectó que el 9% de pacientes --un total de 18--- sufría depresión severa, mientras que el 8,5% --17 personas-- padecía síntomas depresivos menores, mientras que el resto de enfermos con cáncer ni tenían un estado depresivo.

Los autores del estudio constataron que un año después de haberse sometido al trasplante de médula ósea, los enfermos con depresión tenían 2,6 veces más de riesgo de morir que el resto de pacientes que estaban libres de síntomas depresivos severos. Tres años después de someterse a la intervención, el riesgo de mortalidad en enfermos con cáncer y depresión continuaba siendo de "casi el doble" respecto al resto de pacientes, aseguró ayer el psiquiatra y el principal autor del estudio, Jesús María Prieto.

La investigación constata que el índice de supervivencia de los enfermos de cáncer que sufren depresión es menor. La mitad de estas personas continuaban viviendo un año después, frente al 77% de las que no tenían depresión.

El 33% de enfermos de cáncer y con depresión severa sobrevivían tres años después del trasplante, frente al 60% de pacientes libres de síntomas depresivos. Al cabo de cinco años, sobrevivía el 53% del colectivo con cáncer y sin depresión, frente al 33% de depresivos.

MENOS CAPACIDAD PARA AFRONTAR EL CÁNCER

La presencia de depresión en enfermos con cáncer "disminuye la capacidad y la posibilidad de actuación de los mecanismos de defensa que el paciente tiene para afrontar y luchar contra esta segunda enfermedad", aseguró Prieto. También afecta las conductas que sigue el enfermo a la hora de seguir las pautas de curación.

"La apatía y el pesimismo juegan en contra de la adherencia al tratamiento contra el cáncer y de los consejos médicos, como no fumar ni beber alcohol", señaló. Ante esta situación, este experto aconseja aumentar la detección precoz de depresión en enfermos de cáncer. "Si tratamos de forma adecuada la depresión, probablemente podremos reducir la mortalidad por cáncer", auguró.

En cualquier caso, el uso de antidepresivos "no aumenta el riesgo de sufrir cáncer sino que probablemente lo reduce", aunque "no hay ningún estudio que lo acabe de confirmar", explicó otro de los responsables del estudio, el psiquiatra del Clínic Cristóbal Gastó.

RECIBIR ATENCIÓN PSICOLÓGICA

El 30% de enfermos con cáncer "no reciben atención psicológica porque no se les llega a detectar trastornos depresivos", según la psiconcóloga Núria Sánchez. Esta atención ayuda a mejor la calidad de vida, reduce el sufrimiento del enfermo y puede aumentar la supervivencia. Cristina es una de las enfermas de cáncer que ha recibido esta atención psicológica para poder afrontar mejor la enfermedad y superar la depresión en la que cayó cuando en octubre de 2004 le detectaron que padecía leucemia.

"Pasé por momentos muy negros y aunque tenía todo el apoyo de mi marido y de la familia vi que yo sola no podía con ello y que necesitaba la ayuda de un especialista", aseguró esta enferma, que todavía sigue su tratamiento contra el cáncer.

http://www.azprensa.com

 

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domingo, septiembre 18, 2005

PSICOTERAPIA

¿ QUÉ ES ?

La Psicoterapia es un tratamiento científico de naturaleza psicológica que, a partir de manifestaciones psíquicas o físicas del malestar humano, promueve el logro de cambios o modificaciones en el comportamiento, la adaptación al entorno, la salud física o psíquica, la integración de la identidad psicológica y el bienestar de las personas o grupos tales como la pareja y la familia.

Al acudir a una consulta psicológica nos encontraremos con un psicoterapeuta, el cual es un profesional de la salud que tras la consecución de su titulación universitaria, ha realizado una formación específica en el área de psicoterapia, en una institución reconocida.

Es un espacio de reflexión con el profesional en el que se afrontan los problemas que en la vida nos asaltan, o incluso para descubrirlos, ya que a veces no sabemos muy bien lo que nos ocurre.

La Psicoterapia se basa en la creencia del potencial de cambio del ser humano: Siempre somos capaces de cambiar, a cualquier edad. El cambio es algo a lo cual tendemos a tener miedo y, entonces, nos aferramos a seguir igual, o a enmascaramos los problemas a través de "anestesias" como por ejemplo las drogas. El problema es que así no hacemos más que agudizar el sufrimiento. Por ello se dan momentos en la vida en que necesitamos apoyo, e intentar cambiar las cosas con la ayuda de un profesional es la mejor opción que podemos tomar.

Aunque existen muchos tipos de psicoterapia aquí vamos a tratar los más comunes. De hecho, el término psicoterapia se ha aplicado más en ámbitos como el psicoanálisis o la terapia humanista, mientras que se ha utilizado el término "psicología clínica" para designar la labor terapéutica de los psicólogos cognitivo-conductuales. Son tipos de terapia que provienen de modelos psicológicos diferentes, que difieren en sus teorías y en sus formas de intervención, pero cuyos fines son equiparables: el bienestar físico y mental del individuo o grupo.

¿ CUÁNTO DURA UNA TERAPIA ?

Es una pregunta de difícil contestación. No es un proceso automático como cuando se suelda una pierna o un antibiótico mata a una bacteria. Son procesos en los que interviene el sujeto, por eso se dan grandes variaciones en su duración. Es algo que el paciente tiene que tener en cuenta.

 

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viernes, septiembre 16, 2005

Aumenta el uso de fármacos contra el déficit de atención y la hiperactividad en adultos más que en niños


La prescripción de fármacos para el tratamiento del déficit de atención y trastornos de hiperactividad aumenta en adultos a un ritmo superior que en niños, según un estudio de la aseguradora estadounidense Medko publicado hoy.



Madrid, 16 de septiembre de 2005 (EP)

El estudio descarta la creencia de que esta enfermedad únicamente aumentaba en el sector de población más joven. Así, entre 2000 y 2004, el uso de los fármacos para el tratamiento de esta enfermedad se multiplicó por dos entre los pacientes con edades comprendidas entre los 20 y los 44 años. Sin embargo, las recetas dirigidas a menores únicamente crecieron un 56 por ciento.

En el caso de las mujeres la proporción es incluso mayor. Así, el estudio muestra que el uso de estos fármacos aumentó un 113 por ciento en este sector de población, entre los 20 y 44 años; y un 104 por ciento en el grupo de edad entre 45 y 64 años.

Por todo ello, el uso de los fármacos indicados contra el déficit de atención y la hiperactividad se ha cuadruplicado. Los expertos consideran que esto se debe a que los padres que tienen hijos con este problema identifican también los síntomas.

Se asegura que únicamente están siendo tratados un uno por ciento de las personas adultas que sufren este trastorno. De hecho, se estima que la cifra real de afectados es cuatro veces superior.

 

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jueves, septiembre 15, 2005

Entenderán causas de la esquizofrenia

EFE.-Un grupo científicos de Australia, Alemania y EEUU presentaron un estudio que ayudará a entender las causas genéticas de la esquizofrenia, y que muestra una relación directa entre la enfermedad y la estructura del cerebro.

El trabajo, obra de expertos del Instituto Neurocientífico de Esquizofrenia y Desórdenes Relacionados, en el estado de Nueva Gales del Sur, concluye que los procesos alterados de razonamiento están relacionados con el debilitamiento de la materia gris del cerebro.

El profesor Vaughan Carr, del citado instituto, explicó en una rueda de prensa que los investigadores de Australia, Estados Unidos y Alemania han "abierto una nueva ventana que da al cerebro de los enfermos de esquizofrenia".

El estudio consistió en examinar el grosor y la función del cerebro de diez australianos que sufrían las etapas iniciales de la esquizofrenia.

A continuación se les pidió que planearan una acción que implicaba atención y memoria, mientras se les realizaba un escáner.

Los resultados de sus acciones fueron comparados con los de otro grupo de personas que no sufrían la enfermedad y demostraron que los afectados por esquizofrenia tenían más dificultades para completar el proyecto.

Las conclusiones del estudio serán publicados en la revista científica internacional Neuroimage y abrirán nuevas áreas de investigación como el examen de muestras de materia gris de enfermos de esquizofrenia.

En el futuro, el equipo de científicos espera poder determinar uno o varios genes susceptibles de desarrollar la enfermedad e intentar neutralizarlos para crear así nuevos tratamientos.

El origen de la esquizofrenia no se conoce con precisión, aunque se sabe que hay factores que inciden en el desarrollo cerebral, unos genéticos y otros que afectan al cerebro en los últimos meses del embarazo y primeros de la vida.


Copyright (2005) EFE

http://www.terra.com.mx/mujer/articulo/154332/

 

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domingo, septiembre 11, 2005

Descubren un mecanismo cerebral que contribuye al desarrollo del autismo

Los científicos de la Universidad de Duke (Estados Unidos) han descubierto que un mecanismo cerebral, el sistema GABA, que normalmente detiene o ralentiza los impulsos nerviosos contribuye al desarrollo del autismo.


Madrid, 04 de agosto de 2005 (EP)

Las conclusiones del estudio se publican en la edición digital de 'The American Journal of Human Genetics'. Los descubrimientos del equipo implican a los genes de los receptores GABA que codifican los componentes clave de los "interruptores de apagado" de las neuronas del cerebro.

GABA, o el ácido gamma aminobutírico, es un neurotransmisor, un elemento químico que las neuronas envían a los receptores de otra neurona para desencadenar una respuesta, en este caso una respuesta inhibitoria. Los receptores GABA son interruptores proteínicos incrustados en las membranas de las células nerviosas que son accionados por GABA para causar tal inhibición.

El estudio descubrió que el sistema cerebral GABA muy probablemente ejecuta su influencia a través de interacciones complejas entre genes. Los descubrimientos actuales podrían apuntar a métodos de diagnóstico precoz del autismo y quizás a nuevas terapias frente a esta condición.

Investigaciones anteriores de estos científicos y de otros investigadores asociaron una porción del cromosoma 15 al riesgo de autismo. Esa región alberga los genes que codifican tres receptores GABA. Los científicos examinaron 14 genes que codifican porciones del receptor GABA en 470 familias caucásicas. De estas familias, 226 incluían más de una persona con autismo y 204 incluían un individuo autista.

El equipo probó asociaciones entre variantes genéticas particulares y la enfermedad. También aplicaron métodos estadísticos diseñados para centrarse en los efectos de combinaciones genéticas particulares. Los investigadores descubrieron que uno de los genes de receptor GABA, el GABRA4, participa en el origen del autismo.

Además señalan que el GABRA4 parece aumentar el riesgo de autismo a través de su interacción con un segundo gen GABA, el GABRB1. Según Margaret Pericak-Vance, directora del Centro Duke de Genética Humana, este es un descubrimiento clave para la comprensión de la complejidad de interacciones que subyacen al autismo. Estos descubrimientos podrían conducir finalmente al desarrollo de un método para detectar los individuos en los que existe un mayor riesgo de desarrollo de la enfermedad.

 

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miércoles, septiembre 07, 2005

Entenderán causas de la esquizofrenia

EFE.-Un grupo científicos de Australia, Alemania y EEUU presentaron un estudio que ayudará a entender las causas genéticas de la esquizofrenia, y que muestra una relación directa entre la enfermedad y la estructura del cerebro.

El trabajo, obra de expertos del Instituto Neurocientífico de Esquizofrenia y Desórdenes Relacionados, en el estado de Nueva Gales del Sur, concluye que los procesos alterados de razonamiento están relacionados con el debilitamiento de la materia gris del cerebro.

El profesor Vaughan Carr, del citado instituto, explicó en una rueda de prensa que los investigadores de Australia, Estados Unidos y Alemania han "abierto una nueva ventana que da al cerebro de los enfermos de esquizofrenia".

El estudio consistió en examinar el grosor y la función del cerebro de diez australianos que sufrían las etapas iniciales de la esquizofrenia.

A continuación se les pidió que planearan una acción que implicaba atención y memoria, mientras se les realizaba un escáner.

Los resultados de sus acciones fueron comparados con los de otro grupo de personas que no sufrían la enfermedad y demostraron que los afectados por esquizofrenia tenían más dificultades para completar el proyecto.

Las conclusiones del estudio serán publicados en la revista científica internacional Neuroimage y abrirán nuevas áreas de investigación como el examen de muestras de materia gris de enfermos de esquizofrenia.

En el futuro, el equipo de científicos espera poder determinar uno o varios genes susceptibles de desarrollar la enfermedad e intentar neutralizarlos para crear así nuevos tratamientos.

El origen de la esquizofrenia no se conoce con precisión, aunque se sabe que hay factores que inciden en el desarrollo cerebral, unos genéticos y otros que afectan al cerebro en los últimos meses del embarazo y primeros de la vida.


Copyright (2005) EFE

http://www.terra.com.mx/mujer/articulo/154332/

 

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viernes, septiembre 02, 2005

Depresiones post-psicóticas

A principios del siglo XX, el gran ordenador de la psiquiatría, el alemán Emil Kraepelin, prácticamente contemporáneo con Bleuler dividió las psicosis en dos grandes grupos.
Uno era el de las psicosis maníaco-depresivas, o manía y melancolía, o estados de excitación y de inibición, caracterizadas, la primera como un estado extremo de alegría y el otro por un estado extremo de tristeza. Ambos resultaban anormales por su desmesurada intensidad y además por la absoluta ausencia de causa real que las justificara.

Estas enfermedades eran periódicas, es decir, que la persona padecía durante un cierto lapso de la enfermedad y después se curaba radicalmente, volviendo a ser una persona totalmente normal. Pero la enfermedad tendía a repetirse, tanto en la forma de la alegría (manía) como en la de la tristeza (melancolía).Por eso se denominaban también psicosis periódicas.

El otro grupo de enfermedades que describió Kraepelin, fué el de la serie esquizo-delirante, que comprendía la esquizofrenia, la parafrenia y la paranoia. Eran enfermedades crónicas, incurables, caracterizadas por un delirio de tema generalmente persecutorio, progresivo, que llevaban a la pesona a la demencia final. Kraepelin denominó a la esquizofrenia demencia precoz.

Ambas series psicóticas se presentaban como independientes y sin relación la una con la otra.

Además, se les atribuía una predisposición somática. Los altos y flacos, cuyo modelo era don Quijote de la Mancha tenían tendencia a hacer cuadros del tipo esquizo-delirante y los gordos y bajitos, tipo pícnico, cuyo modelo era Sancho Panza, tendían a hacer cuadros maníaco-depresivos.

En esa clasificación ambos territorios patológicos estaban rigurosamente separados.

Pero había alguna excepción. Se observaba que un joven hacia un cuadro típicamente melancólico, o típicamente maníaco, y después de recuperado comenzaba a padecer de un cuadro esquizofrénico, que ya resultaba irrecuperable.

Y cuando se descubrieron los psicofármacos, y los pacientes se recuperaban con ellos se observaba, de manera totalmente inesperada, que en el curso del tratamiento, hacían un cuadro típicamente melancólico, de cuya diferencia con el anterior delirante el paciente era claramente consciente.

De esta manera, se estableció que la diferencia estricta entre las dos series psicóticas no era ya válida, y que habían enfermos psicóticos que podían afectar tanto la forma esquizo-paranoide como la forma maníaco-depresiva.

La moderna nomenclatura de estas depresiones las identifica como «depresión post-psicóticas.

Por eso, en nuestras «Instrucciones al paciente recuperado» en el número 8 señalamos con toda precisión:

“8º A pesar de cumplir bien estas indicaciones, puede sucederle que experimente algunos síntomas diferentes a la enfermedad anterior, del tipo de la depresión, la tristeza o el abatimiento. Por cualquiera de ellos consulte al médico y tendrán buena solución”

La experiencia muestra que estos cuadros melancólicos o depresivos secundarios a un cuado delirante son menos intensos, padecen de menor número de síntomas y se recuperan con más facilidad con los correspondientes tratamientos.

El prever con anterioridad esta complicación, hace que el paciente y los familiares la acepten, y no pierdan su fe en el médico y en la medicina.

En el año 1961, apenas traspasada la década de los años 50, la llamada ”dorada” de la psicofarmacología, publicamos un trabajo titulado “Sindromos depresivos en el curso del tratamiento cloropromazínico de los sindromos delirantes”. Decíamos tratamiento cloroprozínico porque ese medicamento, era el más frecuentemente utilizado en aquel entonces y utilizábamos la expresión “sindromos delirantes” para englobar las diferentes formas de la esquizofrenia, la parafrenia y la paranoia. Reunimos en ese trabajo seis casos que comenzaron por ser delirantes y que hicieron un cuadro melancólico. En nuestra experiencia no vimos aparecer, en la misma situación, sindromos de excitación maníacos.

Y dado que ciertos cuadros de la serie maníaco-depresiva eran el comienzo de un cuadro esquizofrénico. Y que estos mismos, una vez constituídos, se transformaban en melancólicos. Señalamos entonces que la barrera entre los dos grandes grupos de enfermos psiquiátricos crónicos , se había desvanecido.

Y cuando después, a lo largo de la evolución de los conocimientos, se describieron las esquizofrenias afectivas, se pensó en la mezcla de estas dos series.

En los últimos tiempos, hemos visto a este cuadro, descrito ahora en inglés, ya que el centro de la psiquiatría se ha trasladado desde Europa a los Estados Unidos, la denominación de post-psicotic depresions. Con la aparición en los años 80 de los conocimientos de los trasmisores neuroquímicos, posterior a los de los psicofármacos, entramos en una nueva dimensión. La psiquiatría dejó de basarse en una mera descripción clínica, sintomática, para comenzarse a interpretar metabólicamente, terreno en el cual nos encontramos ahora en la era de los neurotrasmisores y los receptores. Y aquí estamos, en los primeros años del siglo XXI.

El aporte que queremos deducir, aplicado al paciente psiquiátrico y a su familiar, es que las cosas nunca son demasiado sencillas, la ciencia progresa aceleradamente y que finalmente hay que concederle al médico, o a los médicos o a la medicina la última palabra en cuanto a los diagnósticos psiquiátricos y que ellos se encuentren también sometidos a la incertidumbre, al avance, y a las contradicciones aparentes inherentes al progreso incontenible del conocimiento.

http://www.analitica.com/va/sociedad/articulos/8527485.asp

 

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