Salud por Jose Luis Pereyra
Publicado 18 de Enero de 2010
Una dieta tradicional o conjunto se caracteriza por verduras, frutas, granos integrales de alta calidad, carne y pescado puede ayudar a prevenir la enfermedad mental – en concreto, la depresión y la ansiedad. Por el contrario, una dieta occidental rica en alimentos refinados o procesados y grasas saturadas puede aumentar el riesgo de depresión, según sugiere una nueva investigación.
Un gran estudio transversal realizado por investigadores de la Universidad de Melbourne en Australia muestra que las mujeres que consumen regularmente la llamada dieta tradicional tienen más de un 30% menos probabilidades de sufrir depresión mayor, distimia y trastornos de ansiedad en comparación con sus homólogos que consumen una dieta occidental. Además, la dieta occidental se asoció con un 50% mayor riesgo de depresión.
“En pocas palabras, si usted habitualmente tiene una dieta saludable que incluya frutas, verduras, cereales integrales y carne magra de alta calidad, entonces usted puede reducir su riesgo de depresión y ansiedad”, explocó el investigador principal Felice Jacka .
Pero una advertencia aquí, dijo el Dr. Jacka, tiene que ser carne de alta calidad, que es difícil de encontrar en los Estados Unidos. Esto es porque la mayor parte del ganado en América del Norte se plantea – desde el nacimiento hasta la muerte – en lotes de alimentación, donde son alimentados con una dieta a base de maíz.
Este método de cría de ganado puede tener un “impacto profundo” sobre la calidad de la carne, dijo el Dr. Jacka. “Aumenta la grasa saturada y disminuye muy importante los ácidos grasos buenos. Mientras que en Australia, la carne roja, como la carne de cordero, proviene de animales criados en pastos, lo que los hace mucho más saludable el perfil de ácidos grasos”, dijo.
Una de las conclusiones que no se publicó en el artículo es que la gente que consume más carne de vaca o de cordero dentro de las pautas recomendadas de Australia en la dieta (no más de 4 veces por semana) tenían menos probabilidades de sufrir de depresión y ansiedad.
Según el Dr. Jacka, estudios recientes de Australia muestran que una buena proporción de la ingesta alimentaria de los individuos de los ácidos grasos omega-3 los ácidos grasos en realidad proviene de la carne roja.
“Hemos pensado tradicionalmente del omega-3, ya que sólo son procedentes de los pescados grasos, pero la carne roja realmente de buena calidad, es decir, naturalmente, el planteó, tiene muy buenos niveles de omega-3 de ácidos grasos, mientras que la carne roja que viene de feedlots tiende a ser más altos en ácidos grasos omega-6 ácidos grasos – un perfil de ácidos grasos que es mucho menos saludables y puede en realidad estar asociado con más problemas de salud mental “, dijo.
El estudio fue publicado en enero de línea 4 en el American Journal of Psychiatry.Falta de pruebasSegún los investigadores, a diferencia de muchas enfermedades, especialmente la enfermedad cardiovascular, en los trastornos psiquiátricos se evidencia la falta de prevención primaria basada en las estrategias de tratamiento y sobre la base de modificación de la dieta. Estudios previos que han analizado la posible relación existente entre la dieta y la enfermedad depresiva se han centrado en nutrientes concretos o de grupos de alimentos, pero se nota que ninguno ha estudiado el impacto de una dieta completa.
No obstante, añade, que los estudios de limitar a los nutrientes individuales o de los alimentos puede proporcionar una imagen incompleta de la relación entre la dieta y la salud mental. “Nosotros no comemos nutrientes individuales, hay que comer una dieta completa”, dijo el Dr. Jacka.
“Hasta hace muy poco en realidad no han habido estudios que hayan analizado el impacto de la dieta entera en los trastornos mentales comunes, que son realmente interesante, ya que en los últimos 10 años más o menos ha habido un verdadero florecimiento en la literatura sobre el impacto de la dieta en las enfermedades cardiovasculares, la diabetes y el síndrome metabólico “, añadió.
Curiosamente, muchos de los mismos mecanismos subyacentes que influyen en algunas de estas condiciones, tales como la disfunción inmune y la inflamación posterior, también se han mostrado a influir en la depresión, señaló el Dr. Jacka.
Para evaluar la asociación entre la dieta habitual de los individuos y la prevalencia de trastornos de salud mental, los investigadores utilizaron datos del estudio de la osteoporosis Geelong, un estudio epidemiológico de gran tamaño.
Encontrar lo inesperadoEl estudio incluyó 1046 mujeres de 20 a 93 años. Las dietas de los participantes se evaluaron utilizando el cuestionario del Consejo de Cáncer de Victoria, la dieta, una herramienta completa de frecuencia de alimentos que los informes sobre 74 alimentos y 6 de bebidas alcohólicas durante los últimos 12 meses en una escala de 10 puntos de frecuencia.
Para el diagnóstico de los trastornos mentales en curso, los participantes fueron evaluados utilizando la Entrevista Clínica Estructurada para el Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales (Cuarta Edición, Text Revision) Versión para la investigación, no del paciente. Además, los síntomas psicológicos fueron medidos con la versión de 12 puntos del orden del Cuestionario de Salud General (GHQ-12). Las puntuaciones en el GHQ-12, el trastorno depresivo mayor, distimia y trastornos de ansiedad fueron los resultados principales del estudio.
Tras ajustar por edad, nivel socioeconómico, la educación, y comportamientos de salud, los resultados revelaron que una dieta tradicional de alimentos o todo se asoció con una reducción de la depresión y el riesgo de ansiedad, con las correspondientes odds ratios (OR) de 0,65 (95% intervalo de confianza [IC]: 0,43 a 0,98, P < .05) y 0.68 (IC 95%: 0,47 a 0,99, P <.05).
GHQ En cambio, aquellos que consumían una dieta occidental de los alimentos procesados o fritos, granos refinados, productos azucarados, y la cerveza-12 tenían mayor puntuación. Los que obtuvieron calificaciones más altas en la de tipo occidental o la dieta de alimentos procesados tienden a tener aproximadamente un 50% mayor probabilidad de sufrir depresión (OR: 1,52; 95% CI, 0,96 a 2,41). Sin embargo, los investigadores no encontraron relación entre la dieta occidental y un aumento del riesgo de ansiedad.
En un resultado sorprendente, los investigadores también encontraron una tendencia a una llamada dieta moderna - que consistió en alimentos como frutas, ensaladas, pescado, tofú, frijoles, nueces, yogur y vino tinto - se asoció con un mayor probabilidad de depresión entre los jóvenes, y las mujeres más educadas.
Los investigadores especulan que esto puede ser debido a la causalidad inversa. "Creemos que estas mujeres han estado tratando de mejorar sus síntomas de depresión por el consumo de una dieta más saludable," dijo el Dr. Jacka.
La creciente sensibilización del públicoDr. Jacka señaló que la investigación reciente llevada a cabo en las prácticas de atención primaria en Australia muestran que hasta un 30% de las personas con depresión cambian sus hábitos alimenticios como una forma de mejorar sus síntomas de depresión, un hallazgo que ella ve como una indicación de una creciente conciencia pública acerca de la posible relación entre la dieta y la salud mental.
Aunque los médicos de atención primaria suelen animar a sus pacientes a mejorar sus dietas y aumentar su nivel de ejercicio para ayudar a mejorar los factores de riesgo cardiovascular, en el campo de la psiquiatría “esto simplemente no existe todavía”, dijo el Dr. Jacka.
En gran parte, dijo, esto se debe a la falta de evidencia para apoyar la hipótesis de que una dieta saludable puede ayudar a prevenir y / o tratar las enfermedades mentales, pero la tendencia está cambiando, dijo el Dr. Jacka. Dos estudios recientemente publicados a finales de 2009 [Br J Psychiatry. 2009; 195:408-413, Arch Gen Psychiatry. 2009; 66:1090-1098] también apoyan la relación entre la dieta y la salud mental y el riesgo de depresión.
“Lo bueno de estos estudios es que fueron capaces de eliminar la causalidad inversa como una explicación de sus resultados. En otras palabras, si hubiera encontrado una peor dieta de calidad que fueran más propensos a desarrollar depresión en los años siguientes, apoya lo que hemos encontrado en nuestro estudio de corte transversal, pero la depresión en sí no dio lugar a una dieta más pobre “, dijo el Dr. Jacka.
¿Implicaciones de política pública?“Los datos son bastante consistentes, y creo que es tiempo de que se inicie una conversación acerca de los mensajes de salud pública sobre el papel potencial de la dieta en la prevención, así como el tratamiento de la depresión en particular y la salud mental en general”, dijo el Dr. Jacka.
Añadió que su grupo tiene actualmente en prensa un documento de investigación de una relación entre la dieta y la depresión en una cohorte de adolescentes, que muestra una “muy clara” relación entre la calidad de la dieta y la presencia de la depresión.
“Mi sensación es que el impacto negativo de la industria de alimentos procesados que realmente está pasando a hacerse sentir [en términos de salud física y mental] de las generaciones más jóvenes”, dijo. Señaló que la nutrición tiene un impacto en el desarrollo del cerebro, y añadió que el 75% de las enfermedades psiquiátricas comienzan antes de los 25 años.
“Creo que estos estudios apoyan la hipótesis que la dieta tiene una relación causal con la depresión, pero que tenemos que hacer más investigaciones para asegurarse de que estos simplemente no son hallazgos casuales. También tenemos que comprobar si [dietéticos] las intervenciones en los principios las etapas de la depresión puede ser de utilidad “, dijo el Dr. Jacka.
Dieta de “Profundo Impacto”Comentando sobre el estudio, Fernando Gómez-Pinilla, PhD, en la Universidad de California en Los Ángeles en el Laboratorio de Investigación Neurotrópico, dijo que el estudio es impresionante y constituye una importante contribución a la literatura.
“Este es un muy buen estudio controlado y demuestra la importancia de una dieta completa, no sólo en la salud física, sino también en la salud mental”, el Dr. Gómez-Pinilla, dijo.
Las investigaciones en animales por el Dr. Gómez-Pinilla y sus colegas han demostrado que la dieta tiene un impacto rápido y significativo en el cerebro del factor neurotrófico derivado (BDNF), que desempeña un papel clave en la enfermedad psiquiátrica en general y la depresión en particular.
Estimular los niveles de neurotrofinas parece ser una de las principales formas de trabajo de los medicamentos antidepresivos. El grupo del Dr. Gómez-Pinilla ha demostrado que las ratas que tienen una alimentación de estilo occidental rica en azúcares refinados y grasas saturadas tiene un impacto muy inmediatos y evidentes en la reducción del nivel de BDNF, tiene un impacto importante sobre el aprendizaje y la memoria.
Al igual que el Dr. Jacka, el Dr. Gómez-Pinilla dijo que la comunidad psiquiátrica ha sido un poco reticente a defender la dieta como medida preventiva y / o estrategia de tratamiento para la enfermedad mental. Sin embargo, dijo, esta investigación, así como otros estudios recientes, podría ayudar a convencer a los médicos sobre el impacto de una” dieta profunda” puede tener sobre el estado de ánimo y los trastornos psiquiátricos, en general, y tal vez ayudar a cambiar la práctica clínica.
El Dr. Jacka informó que ha de recibir financiación de los viajes Sanof-Synthelabo Australia y Organon y apoyan la investigación de una beca educativa de Eli Lilly. Las Revelaciones de los otros autores se pueden encontrar en el artículo original.
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